لا تشير الأرقام دوما إلى حقائق جامدة، ولكنها تعبر عن دلائل وتعطى مؤشرات هامة، وأحدث التقارير السنوية للجهاز المركزى للتعبئة العامة والإحصاء، حول معدلات المواليد والوفيات عن عام 2016 توضح ذلك ، فقدم "الإحصاء" فى تقريره بيانا عن أكبر نسبة للأمراض المسببة للوفاة فى مصر ، وجاءت أمراض الجهاز الدورى فى المقدمة، أما فى المرتبة الأخيرة فجاءت أمراض الحمل والولادة .

من بين 27 محافظة فى مصر تتصدر 3 منهم معدل الوفيات وأربع آخرين معدل المواليد ، رغم اختلاف الظروف الاجتماعية والاقتصادية والمعيشية لهم ، إلا أنهم سجلوا معدلات عالية، خاصة فى معدلات الوفاة ، لأسباب لم نستطع حتى الآن التعرف على أغلبها ، لكننا رصدنا قدر الإمكان ما يشير إليه كلا منها، وعن هذه المحافظات والمعدلات وما تشير إليه وأسبابها يدور هذا التحقيق.

القاهرة 

يعرف معدل الوفيات على أنه مقياس لعدد الوفيات – بشكل عام أو لسبب محدد – بالنسبة لتعداد السكان فى السنة الواحدة.

ووفقا للمركزى للتعبئة العامة والإحصاء ، حصلت محافظة القاهرة على النصيب الأكبر فى هذا الصدد ،  فجاءت فى المرتبة الأولى من حيث أعداد الوفيات ، وبلغت النسبة بالمحافظة وفقا لبيانات عام 2016 9.0  %.

البحث عن ارتفاع أعداد الوفيات بمحافظة القاهرة عن باقى المحافظات أمر ليس سهل، فيوجد للأمر تبريرات كثيرة من الممكن أن ينصب جزء منها على التوقع، وينصب جزء آخر على أرض الواقع، ووفقا لمصادر رسمية فإن ارتفاع الوفيات بمحافظة القاهرة له أسباب تتمثل  فى " أن المحافظة بها كافة المستشفيات المركزية المجهزة".

وبلغ عدد الوفيات العامة بها 85681 حالة عام 2016، مقابل 89714 فى 2015، بانخفاض قدره 4.5  % ، وجاءت هذه المحافظة ضمن أكثر 3 محافظات ارتفع بها معدل الوفيات خلال العام الماضى،  مسجلة 49.2 ألف حالة وفاة للذكور و 36.3 ألف حالة للإناث.

لمحافظة القاهرة خصوصية، فهى أكبر محافظات مصر، بلغ عدد سكانها وفقا لتعداد مصر 2017، نحو 9.5 مليون نسمة، بنسبة 10.1% من إجمالى سكان مصر البالغ 94.8 مليون نسمة بحسب نتائج تعداد السكان لعام 2017.

الدكتور حسام الخطيب مدير مديرية الصحة بمحافظة القاهرة قال فى تصريح لليوم السابع ، إن ارتفاع معدل الوفيات  بالمحافظة مرتبط بوجود أكبر المستشفيات المركزية بها ، وتحويل كافة الحالات الحرجة إليها، لذا تسجل بها كافة حالات الوفيات.

وأضاف الخطيب، أن " كافة الإمكانات والأجهزة  موجودة بالمحافظة فيبلغ عد الأسرة  بها 30 ألف سرير ناهيك عن وجود أكبر غرف عناية مركزة ، وحتى حضانات الأطفال المجهزة أغلبها فى العاصمة ".

وفسر الخطيب ارتفاع نسبة وفيات الحوادث بالمحافظة بوجود كافة الطرق المحورية والصحراوية بالقاهرة ، ويتم تحويل الحالات الأكثر حرجا للمستشفيات الأكثر تجهيزا وليس الأقرب للحادث .

ووفقا لإحصاء الجهاز المركزى للتعبئة العامة والإحصاء، بلغ معدل وفيات إصابات حوادث الطرق  للمحافظة، 1198، معظمهم عمره أقل من 15 عاما، وجاءت أكثر مناطق القاهرة تسجيلا للوفيات وفقا للجهاز، هى منطقة زينهم، لوجود المشرحة بها ومنطقة الساحل لوجود معهد ناصر بها، لما يوجد به من أدوات  مجهزة.

محافظة القاهرة بها أغلب المستشفيات المركزية، ولكن أيضا يوجد عوامل أخرى، فهى الأكثر ازدحاما وأكثر محافظات مصر تلوثا فبلغت النسبة بها 200%، وهى ثالث محافظة على مستوى العالم بها تلوث هواء وفقا للجمعية المصرية للشعب الهوائية والصدر والحساسية ، تأتى بعد مدينتى “نيو ميكسكو” المكسيكية، والعاصمة الصينية “بكين” .

وسجلت محافظة القاهرة 49.2 ألف حالة وفاة للذكور و 36.3 ألف للإناث، خلال العام الماضى، بينما بلغ عدد حالات الوفاة للذكور بمحافظة الجيزة 25.9 ألف حالة، و 19.7 ألف حالة للإناث.

وإذا كانت "القاهرة" سجلت المعدل الأعلى فى الوفيات، إلا أن الأمر اختلف كثيرا فى المواليد، فهى ضمن أقل 5 محافظات، حيث سجلت مواليد بمعدل  25.4 % خلال العام الماضى، وبهذا احتلت المركز الرابع فى المحافظات الأقل فى معدل المواليد بعد محافظات جنوب سيناء والإسكندرية وبورسعيد.

 الإسكندرية رقم 2

تلت محافظة القاهرة من حيث أعداد الوفيات محافظة الإسكندرية، وبلغت نسبة الوفيات بها  8.3%، فيما يبلغ عدد السكان هناك وفقا للموقع الرسمى للجهاز المركزى للتعبئة العامة والإحصاء 5.0 مليون نسمة، وتبلغ نسبة وفيات الإصابات بمحافظة الإسكندرية ما يقرب من 4.5% من أصل تعداد السكان ، كما يبلغ معدل وفيات إصابات حوادث الطرق بالمحافظة 705، أغلبهم عمرهم أقل من 25 عاما، وسجلت  المحافظة 23.3 ألف حالة وفاة للذكور، و 17.5 ألف حالة للإناث.

أما بالنسبة للمواليد فاحتلت محافظة الإسكندرية المركز الثانى من حيث انخفاض معدل المواليد بعد محافظة جنوب سيناء ، حيث بلغ معدل المواليد بها خلال العام الماضى نسبة  21.8% .

على مدار العشر سنوات الماضية تغيرت الملامح الاجتماعية والاقتصادية لمحافظة الإسكندرية، فرغم أنها كانت تحتل مرتبة متقدمة فى الماضى، فى الزيارات السياحية ولقبت بعروس البحر الأبيض المتوسط، لكن هذا الأمر تراجع الآن ، كما تعانى محافظة الإسكندرية، من أزمة متكررة خاصة بانهيار المساكن وسقوطها بفعل أمور كثيرة .

دمياط المرتبة الثالثة

 تأتى محافظة دمياط فى المرتبة الثالثة، من حيث عدد الوفيات فى مصر، ويبلغ معدلات الوفيات بالمحافظة حوالى 6.7%  ، ووفقا لإحصاءات حصلنا عليها من وكيل وزارة الصحة بالمحافظة الدكتور رمضان الخطيب، بلغ عدد الوفيات حوالى 9224 حالة ، جاءت أكبر أعداد للوفيات بالمحافظة بسبب أمراض الجهاز الدورى التى وصلت لـ 4080 حالة، تلتها أمراض الجهاز الهضمى بعدد 1849 حالة ، ثم الأورام بـ 1064 حالة.

الجيزة

جاءت محافظة الجيزة، ضمن المحافظات المسجلة لمعدلات مرتفعة فى الوفيات، حيث بلغ عدد حالات الوفاة للذكور بها خلال العام الماضى،  25.9 ألف حالة، مقابل 19.7 ألف حالة للإناث، وعلى مستوى المواليد، لم تدخل هذه المحافظة ضمن المحافظات العشر الأعلى فى معدل المواليد، ولا المحافظات الأقل.